EFICACIA DE TELAS ANTIMICROBIANAS PARA CORTINAS DE PRIVACIDAD ENTRE PACIENTES
Análisis de un estudio realizado por la Universidad de Iowa sobre las telas antimicrobianas.
Por Mg. Stella Maimone
Las cortinas de privacidad de los boxes de las unidades de cuidados intensivos, salas generales o cubículos de guardias de las instituciones de salud tienen un alto riesgo de contaminación bacteriana. Las telas de cortinas impregnadas de antimicrobianos podrían ser eficaces para reducir la contaminación. Habitualmente estas cortinas son de tela de polyester tratada, y se lavan cuando se observan sucias.
En un estudio realizado por el equipo de investigación epiodemiológica de la Universidad de Iowa, en Estados Unidos, asignaron al azar las habitaciones de las unidades de cuidados intensivos de los hospitales y clínicas de la Universidad en 3 áreas. Las 2 áreas de intervención: (1) cortinas antimicrobianas de halamina (cortina BioSmart [BSC]) y (2) cortinas antimicrobianas de halamina rociadas dos veces por semana con un spray desinfectante a base de hipoclorito de sodio (BSC-pre y BSC-post) y una tercer área, la de control (cortina estándar [SC]). Las muestras se recolectaron dos veces por semana durante 3 semanas para evaluar la contaminación bacteriana patógena.
Las muestras se tomaron de 5 áreas del borde de las cortinas que fueron marcadas para realizar la muestras siempre en los mismos espacios. Se marcaron 5 puntos colocados uniformemente a 4 cm de profundidad y 25 cm de distancia a lo largo del borde de la cortina. Se tomaron muestras de las cortinas dos veces por semana desde el 12 de julio de 2018 hasta el 30 de julio de 2018 para un total de 6 puntos de tiempo de muestreo (Días 0, 3, 7, 11, 14 y 18). La ocupación de la habitación se registró en cada punto de tiempo para cada habitación.
- Los resultados en este estudio mostraron que la probabilidad de permanecer no contaminado fue del 38% para SC, 37% para BSC, y 60% para el grupo BSC-pre.
- El 42% de las cortinas, estaban contaminadas con EVR, 22% con SAMR, and 4% con C. difficile. También se detectaron altos niveles de Acinetobacter and Pseudomonas.
El análisis del tiempo transcurrido hasta el evento (contaminación) no encontró diferencias estadísticamente significativas entre la contaminación patógena entre los grupos SC, BSC y BSC-pre (valor de p = .1921). Hubo una disminución en el recuento promedio de colonias para las cortinas BSC en comparación con el control, sin embargo, esta diferencia no fue estadísticamente significativa. Se descubrió que el aerosol de hipoclorito descontamina temporalmente las cortinas, pero los efectos se disiparon después de 72 horas.
Sin embargo, las cortinas rociadas con el clorado podrían contribuir a reducir la contaminación ambiental en el entorno sanitario si se las rociara más veces. Es importante que se realicen estudios futuros para determinar los efectos a largo plazo del uso de cortinas antimicrobianas en la atención médica.
La primera pregunta que nos surge es: ¿Por qué utilizar cortinas de tela si se contaminan con patógenos, cuando hacemos tanto esfuerzo en la limpieza de superficies?
Referencias:
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Hola noesperabamos otro resultados
Porque esperar buenos resultados delos barbijos con antimicrobianos?
etc etc
las multiples pfertas que hemos vistoaprecer ultimamnte como el cono de ozono etc etc
Creo que la invetigacion basica tien que esta codo a codo con los que intetamos trabajr en Control de infeccioncon mucha experiencia mucha lectura, muchos errores nuestros y objetivados de laliteratura
saludos
La verdad que no parece una forma segura desde el punto de vista del control de infecciones, …para pasar se toca mucha superficie…quien lo limpia??el aerosol no parece una forma fácil ni accesible ..y la tela no debe ser accesible, entonces termina poniéndose cualquier tela y volvemos muchos años atrás ….ya csi no existen las cortinas
Este estudio ha demostrado cierta eficacia..y continuar con la investigacion del estudio en distintas areas de trabajo sea en instituciones publica y privado…
Largo ha sido el camino de crear y mantener superficies seguras, se trata de innovar tras la seguridad para pacientes y entornos, continuar con los estudios sera el camino pero No abandonar los Viejas practicas lo mejor aun, gracias
Hola a todos, gracias por sus ideas, respetamos todas la opiniones, ¿pero no observan muchas guardias de emergencia con esas cortinas, y hasta hace poco unidades de cuidados intensivos?, y se contaminan!!!.
Coincido con la Dra. Liliana Clara, se parece a los barbijos de los investigadores del CONICET. Que generan confusión, ya nos han preguntado si reemplazan los N95. Las telas estudidadas in vitro pueden tener resultados positivos, pero los germenes en nuestro cuerpo se multiplican y los antimicrobianos no hacen efecto de esta manera. Es como rociar la ropa con alcohol, los billetes, nada de esto es de utilidad para eliminar gérmenes.
Nos leemos
Hola lic.Buenas tardes a todos.Totalmente de acuerdo con ud.Que nos sugiere? teniendo en cuenta la situacion imperante donde hay salas de internacion donde la distancia entre camas es inferior a 2 metros o en los consultorios de cografias donde el medico se encuentra a una distancia inferior a medio metro,mas alla del uso de barbijos,mascaras faciales?? Es recomendable el uso de cortinas de plastico en esos casos??
Buenas tardes ,
A todos , en estos momentos donde se improvisan los lugares de atencion , se utilizan las cortinas , como algo economico para preservar la intimidad del paciente..Pero , muchas veces se olvidan que cuando el paciente se coloniza todo el entorno del mismo se coloniza.
Buenas tardes!!
Muchas gracias por la información.
Hola como están? tratando de pensar en las situaciones que comenta Irma y la reflexión de Alejandra, pienso que si la cortina se comtamina con bacterias, no cambia en esta época o en otra. Seguirá contaminada, Creo que cuando se propone el uso o compra de una cortina para separación, debe discutirse éste tema. Con relación a la separación con cortinas, por COVID, no hay documentación científica que demuestre que limite la transmisiób. COVID es igual a: distancia física, ventilación y minucioso lavado de manos. ¿No hay distancia? barbijo quirurgico de grado médico, venitilación y minucioso lavado de manos.
Stella
En la institución que trabajo, en el área de aislamiento respiratorio, no todos los boxes tienen puertas. A los que no la tienen, colocamos cortinas tipo vinilicas, de esa forma se limpian luego de la salida de cada paciente. Hay que tener en cuenta que cada espacio físico es indispensable, de manera tal que se adecua para la correcta atención.
Hola todos, Claudia si limpian las cortinas, es buena solución, paneles plásticos son mas fáciles de limpiar. No olvidar abrir las ventanas si el sistema de ventilación no es bueno o es inextistente
Tambien hay que empezar a pensar, todos aquellos que tienen injerencia en la toma de decisiones, en invertir más en salud, en las estructuras físicas que condicionan tanto las medidas de control de infecciones.
Aveces nadie pensó y el recurso puede existeir, y otras se pinesa en la hotelería. Tendremos otras pandemias, no podemos estar siempre mal.
Las cortinas tiene un costo, ¿porqué no invertir en paneles plásticos que se pueden limpiar?